（中央社記者許秩維台北14日電）專長科學史與哲學的清大教授傅麗玉，因一場對國中生的演講，栽進原住民族世界，製作的原民科學動畫也入圍國際影展，成為今日原民科普文化的重要推手。 清華大學師資培育中心教授傅麗玉領導的團隊，以原住民科學動畫「吉娃斯愛科學」，入圍「芝加哥國際兒童影展」及韓國「富川國際動畫影展」的「電視商業動畫」類，同時入圍台灣今年金鐘獎「動畫節目獎」。 動畫全長130分鐘，藉由泰雅族小女孩吉娃斯與同伴從生活點滴，帶出原住民的傳統智慧與科學知識，例如從原住民紮火把的方式，來介紹燃點、助燃、反應接觸面，其他如地殼變動、奈米、結構力學、蓮葉效應、色素和酸鹼、光的折射等科學原理，都能從活潑有趣的動畫中習得。 傅麗玉的專業領域原本是科學史與科學哲學，1997年的2月，苗栗縣泰安國中校長楊偉國邀請她對國中生演講「原住民科學教育」，她花了半年時間準備，也一頭栽進原住民族的世界。 2005年，國科會（科技部前身）希望台灣做出如Discovery頻道的科學節目，並以具台灣特色的原住民族科學為題材，向來不擅畫畫的傅麗玉開始看宮崎駿的書、研究迪士尼動畫，走進動畫領域。 傅麗玉表示，自己從小愛聽、愛說故事，讀大二時，每週三晚上從公館坐車到榮總，講故臺北創業貸款事給病童聽，「即使第二天要期末考也沒停過，一直持續到畢業」，這幾年說的故事，也蓄積成為她製作兒童動畫的重要能量來源。 從科學走入動畫，傅麗玉從零開始摸索，第一部原住民科學教育動畫影片「飛鼠部落」獲得好評，第二部動畫「再探飛鼠部落」更獲得2013年金鐘獎肯定，今年再以「吉娃斯愛科學」入圍金鐘獎，同時也入圍芝加哥和韓國兩大影展。 接連入圍國際影展，傅麗玉也特別感謝一路相挺的團隊伙伴，包括動畫界知名導演王世偉、新竹尖石和五峰部落耆老組成的堅強文化顧問群，及清華大學教授牟中瑜、黃國柱、葉世榮等人在科學方面的指導。 「吉娃斯愛科學」能獲得國際肯定，傅麗玉認為，關鍵在於「故事」，「台灣有最優秀的動畫技術，但好的故事才是王道」。現在連非洲、德國、丹臺南汽車借款免留車麥的學者都來探詢，能否請她拍攝動畫片，被問到下一步的目標，傅麗玉笑說，將朝「去奧斯卡走紅毯」繼續努力。1050914
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衛生福利部於日前正式發表「國家醫院風華再現」專書，細數戰後台灣各地公立醫院的變遷與轉型。從省政府年代的「省立醫院」，到衛生署「署立醫院」，一直到近年改制衛生福利部「部立醫院」，名稱以及隸屬隨著時代改變，不變的是這些每個縣市至少一家的醫院，是整體公共醫療體系的重要支柱。雲林就學貸款
只是，這些公立醫院是否有充分發揮其功能，並且隨著時代的健康照護需求與時俱進？確實，各地的部立醫院在防疫以及各種大量緊急的醫療處置上，扮演了一定的功能，包括在登革熱疫情，八仙樂園塵爆和地震傷患的緊急處置等。此外，在醫療網的規劃下，這些公立醫院為各縣市搭起了最基本的醫療照護安全網絡。
不過，面對健康照護的轉型、人口變遷的挑戰，乃至於醫療改革的推進上，公立醫院似乎貢獻相當有限。至少，沒有完全發揮。其中，有幾個關鍵的因素，阻礙了公立醫院台南機車借款 免留車沒有辦法在整體公共醫療體系上扮演更重要的角色。第一個關鍵在於公務預算的緊縮。從八○年代末期開始，台灣醫療體系的發展主要仰賴民間部門的投資，公務預算持續緊縮。而這樣的狀況在全民健保實施後，更為顯著，政府儼然把「全民健保」等同於「醫療政策」，除了健保，似乎要再從公共預算中拿出錢來挹注公立醫院，更為難上加難。
第二個關鍵在於公立醫院的管理。伴隨著公務預算的緊縮，「自負盈虧」也成了各地部立醫院的主要財務原則。結果是，「財務績效」成為個部立醫院的主要管理目標，除了透過醫療人員的獎金激勵，也成為每個院長被評價的基礎。結果是，公立醫院反而跳進和民間醫院競爭的市場當中，目前部立醫院在各縣市的角色功能，差異相當大，有的在與民間的競爭中「勝出」，一心想變成更大的「醫學中心」，有的則在競爭中成為輸家，只好轉手委託給財團或者大學經營，有的則是持續維持著相當弱化的公共醫療功能。
第三則是隸屬中央的「部立」醫院，以及各縣市政府衛生局之間的合作關係不易維持。「部立醫院」主要由衛福部醫療與社會福利機構管理會統籌，雖然其位處各縣市，並肩負一定的健康照護能量，不過各縣市政府往往對於部立醫院沒有實質的行政權。這種「脫鉤」，使得地方醫療網絡與計畫的推展，都面臨一定的挑戰。
事實上，部立醫院應該是公共醫療體系的支柱，在醫療政策的推展與轉型可以扮演更為強化的功能。首先，公立醫院職責不應該在於「競爭」，反而是應該扮演「整合」地方醫療網絡的角色；特別是面對高齡者複雜的醫療與長照需求，健康照護非常需要整合性的服務輸送模式，資訊網絡以及資源的協調。
另一方面，公立醫院最重要的管理目標，不應該在於「財務盈虧」，相反地，部立醫院應該要成為重要的醫療政策改革方案的基地，這些非常有可能不會賺錢，但絕對是對台灣醫療發展關鍵的工作。舉例來說，創新照護模式的發展，以及地方長照網絡的協力等，都是部立醫院可以發揮的地方。
面對健康照護的轉板橋就學貸款 如何貸款型，以及人口老化的挑戰，部立醫院應該扮演更為積極強化公共醫療體系的角色。我們確實應該重新思考衛福部、部立醫院、各縣市衛生局以，及衛生所的定位、功能與彼此之間的關係，以確保和建立彼此之間更為適當的合作關係，才有可能推動較為整體與整合的改革工作。此外，對於部立醫院的公務預算緊縮，以及自負盈虧的績效管理目標，確實也需要重新評估與調整。終究，部立醫院，不只是「另一家醫院」而已。
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